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由於囊腫破裂或出現其他症狀如感染或腎結石,ADPKD 可引致短暫及暫時性的痛楚(1,2)。在某些個案中,由於囊腫生長或多囊性腎臟發大壓著其他器官,痛楚可以是持續的(3)

 

ADPKD 所引致的痛楚可透過根治根本性問題而處理,例如處方抗生素以治療泌尿系統感染或移除腎結石(4)。醫護人員會建議如何透過服藥和其他方法止痛,其中包括按摩和熱敷等(3)

本頁圖片/檔案 - 1-1

  

*如你出現或擔心上述或任何其他症狀,請尋求醫生並遵從醫護人員的專業意見。

 


1.Torres VE, Harris PC. Autosomal dominant polycystic kidney disease: the last 3 years. Kidney International. 2009; 76(2):149-168

2. Bajwa ZH, et al. Pain patterns in patients with polycystic kidney disease. Kidney International. 2004; 66(4):1561-1569

3.PKD Charity website. Controlling pain. Available from: http://pkdcharity.org.uk/about-adpkd/living-with-adpkd/controlling-pain  (last accessed August 2015)

4. PKD charity. Urinary tract infections. Available from: http://pkdcharity.org.uk/about-adpkd/symptoms-of-adpkd/urinary-tract-infections (last accessed August 2015)

 

 ADPKD的病情進展

 本頁圖片/檔案 - 2-1現時醫護人員透過量度腎臟過濾血液中廢物的能力以評估 ADPKD 的病情進展。你可能聽說過此方法稱為「估計腎小球過濾率」(estimated glomerular filtration rate, eGFR)。你也可能聽說過「慢性腎病」(chronic kidney disease, CKD),此症是按不同階段量度的。按照 eGFR 水平的量度,CKD 越後期,腎臟越難運作暢順。

 

腎功能轉差可引致疲倦和呼吸困難,以及影響睡眠和食慾(5)。由於此症令身體積聚水份,未能像腎臟正常運作時如常透過尿液排出液體,因此亦可引致足踝腫脹(5)

 

當 CKD 惡化至末期, 就稱為末期腎病 (end-stage renal disease, ESRD)。這時候,腎功能嚴重受損,可能需要進行血液透析或移植。ESRD 只在 ADPKD 末期才發生,但並非每名患者都會出現腎衰竭的(5)。據估計,約 50% 的 ADPKD患者會在 54 歲前出現 ESRD(6,7)。然而,ADPKD 對患者 的影響因人而異,因此這種估計對不同人士來說會有很大差別。

 

eGFR 是量度腎臟是否正常運作的有效方法。但是,ADPKD 的病況可在疾病開始影響腎功能前量度到。例如醫護人員可透過了解患者有多少症狀和症狀的頻率而作出診斷。有些醫護人員會量度腎臟的大小以作診斷,皆因腎臟大小顯示了疾病的惡化程度。統稱為「整體腎臟體積」(Total Kidney Volume,TKV)(8)

 


5. PKD Charity website. I want to know more. Available from http://pkdcharity.org.uk/about-adpkd/just-diagnosed/i-want-to-know-more (last accessed August 2015)

6. Takiar V, Caplan MJ. Polycystic kidney disease: pathogenesis and potential therapies. Biochimica et Biophysica Acta. 2011; 1812(10):1337-43

7. Alam A, Perrone RD. Management of ESRD in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. Advances in Chronic Kidney Disease. Vol 17, No2. March 2010:164-172.

8.Chapman AB, et al. Renal structure in early autosomal-dominant polycystic kidney disease (ADPKD): The Consortiun for Radiologic Imaging Studies of Polycystic Kidney Disease (CRISP) cohort. Kidney International. 2003; 64(3):1035-1045